实施环境

（1）模拟房间；（2）多媒体示教室；（3）无线Wi-Fi

干净、整洁、安全、温湿度适宜， 实时在线学习、在线考核。

设施设备

（1）照护床1张；（2）椅子1把；（3） 幼儿（仿真）模型。

无损坏、松动。

物品准备

（1）测体温：体温表、弯盘、纱布、 消毒液纱布（棉球）、测肛温时另备卫 生纸、手消剂；（2）测脉搏：有秒针 的表、笔、记录本；（3）必要时准备棉 花。（4）血压计、听诊器、笔、记录本。

工作服、帽子、口罩、发网、挂表（照护者自备）

人员准备

照护者：具备生命体征测量的现场救护 的操作技能和相关知识。

照护者着装整齐、洗手、剪指甲。

评估

（15 分）

照护者

着装整齐，洗手

3

不规范扣1-2分

环境

环境舒适、安静、温湿度适宜，能保护 患儿隐私

3

未评估扣3分，不完整扣1-2分

物品

用物准备齐全

3

少一个扣1分，扣完3分为止

幼儿

年龄、性别、病情及治疗情况

4

未评估扣4分，不完整扣1-2分

操作前30min有无剧烈活动和情绪波动，哭闹等影响测量结果的因素

2

未评估扣2分，不完整扣1分

计划

（5分）

预期目标

口述目标：正确测量生命体征；幼儿能正确配合测量。

5

未口述扣5分

实施 （60 分）

测体温

（腋温为

例）

1.再次核对，取准确体位：向患儿及家属说明注意事项，解开衣扣，擦干腋下。

2

未检查扣2分

2.正确指导：将体温计水银端置腋窝深 处紧贴皮肤，指导/协助患儿屈臂过胸夹紧。

4

无口述或不正确扣4分

3.测量时间：10min后取出，检测读数。

2

时间不正确扣2分

4.读数及记录：读数准确、记录及时。

2

读数不准确扣2分

测脉搏

1.再次核对，取准确体位：协助患者采 取舒适的姿势，手臂轻松放置于床上或桌面。

2

体位不准确扣2分

2.正确测量：将患儿手臂上抬，用食指、 中指、无名指的指腹按压肱动脉，力度 适中，以能感受到脉搏波动为宜，平放于测量处测试30秒，如有异常可测量 1min

7

方法错误扣7分

测呼吸

1.有效沟通，患儿放松：将手仍按在肱 动脉处，观察患者胸或腹部起伏。

2

方法不对口2分

2.测量正确：数30秒乘以2。

2

测量错误扣2分

3.异常呼吸测量：如有异常数1min气息 微弱或不易观察者用少许棉花，观察棉花吹动次数。

3

测量错误扣3分

4.正确记录：呼吸记录为次/min，脉搏记录为次/min

2

方法不对扣2分

测血压

1.核对解释，取合适体位：临床上儿童 常取坐位，婴幼儿取仰卧位，露出手臂至肩部，伸直肘部，手掌向上，放平血 压计，使血压计水银柱的零刻度和肱动 脉、心脏处于同一水平面。

3

方法错误扣3分

2.缠袖带：袖带的大小对于血压的准确 测量很重要。通常根据被测儿童的上臂大小选择合适的袖带，用一次性袖带 垫巾缠于肘窝上2〜3cm,在垫巾上缠绕 好袖带，松紧以能放入一指为度，打开水银槽开关。

3

方法错误扣3分

3.听诊器胸件放置恰当：将听诊器胸件 放于肱动脉博动处，轻轻加压固定，关闭气门，打气至肱动脉博动音消失

3

方法错误扣3分

5.血压读数准确：准确测量收缩压、舒张压的数值。

2

方法错误扣2分

6.正确记录：血压记录为收缩压/舒张压。

2

方法错误扣2分

7.物品初步处理：关闭血压计，将一次 性垫巾放入医用垃圾袋中。

2

方法错误扣2分

8.整理床单位：整理床单位，取舒适体位。

2

无整理扣2分

测量后

处理

及时消毒双手，方法正确，去口罩。

5

不洗手扣5分，不完整扣1-4分

告知幼儿及家长测量结果，合理解释，正确记录。

2

不记录扣2分，记录不完整扣1-2分

健康教育到位

5

不健康教育扣5分，不完整扣1-4分

评价（20分）

1.操作规范，动作熟练

5

操作过程中有一处错误扣5分

2.测量结果准确，合理解释，健康教育到位

5

操作过程中测量结果错误扣5分

3.态度和蔼，操作过程动作轻柔关爱幼儿

5

操作过程中不关爱幼儿扣5分

4.在规定时间内完成

5

每超过一分扣1分

总分

100